臨時透析のご案内

お申し込み方法

1.お電話にてご希望の日時の予約をお願いいたします。（空き状況によりお断りさせていただく場合がございますので予めご了承ください） 氏名・希望日時・現在透析を受けている施設についてお伺いいたします。

2.お申し込み完了後、下記書類を臨時透析予定の1週間前までにFAXにてお知らせください。
受け取り後当院より確認のFAXをさせていただきます。

• 診療情報提供書
• 透析条件
• 直近3回分の透析経過記録

当日の持ち物

• 健康保険証一式
• 医療費（都外の方）
• 診療情報提供書
• パジャマ
• タオル・バスタオル
• 止血ベルト
• イヤホン

お支払い

当日受付にてお支払いください。なお、お支払いは現金のみとなります。予めご了承ください。